手動蘇生器: 動作原理、主要な機能、臨床応用

1. 動作原理

A 手動蘇生器（通称アンビューバッグ）は手動式の陽圧換気装置です。

1) オペレーターが自動膨張式シリコン/ゴムバッグを絞ると、入口バルブが閉じ、出口バルブが開きます。バッグ内の空気/酸素はマスクまたは気管内チューブを通って患者の肺に押し込まれ、陽圧吸気を実現します。

2) バッグを放すとき：バッグは弾性的に反発します。出口バルブが閉じて呼気ガスの逆流を防ぎます。入口バルブが開きます。周囲の空気または補助酸素がバッグに流れ込み、バッグが再充填されます。

3) 患者の呼気ガスは別の排気バルブから排出され、再呼吸が回避されます。酸素源に接続すると、室内の空気を置き換えるために高濃度の酸素を供給できます。

2. 主な特長・メリット

1) 自動膨張設計: ガスを継続的に供給しなくても動作します。電源サポートなしでどこでも使用可能。

2) ポータブルで操作が簡単: 軽量、コンパクトで、緊急時の迅速な使用に適しています。

3) 調節可能な換気: オペレーターは、リズミカルに絞ることで一回換気量と呼吸数を手動で制御します。

4) 互換性のあるアクセサリ: フェイスマスク、気管内チューブ、喉頭マスク、酸素リザーバーに適合します。酸素リザーバーにより、ほぼ 100% の酸素の供給が可能になります。

5) 圧力リリーフバルブ: 過度の気道圧力を防ぎ、気圧外傷 (過圧による肺損傷) を防ぎます。

6) 使い捨て/再利用可能なオプション: 使い捨てタイプは交差感染のリスクを軽減します。再利用可能なシリコンモデルは繰り返し滅菌できます。

3. 臨床応用緊急蘇生

1) 心肺停止 (CPR): 心肺蘇生中に人工呼吸を行います。

急性呼吸不全、窒息、窒息、薬物中毒、外傷性窒息。

2) 周術期の使用

麻酔導入前の患者への事前酸素化。

麻酔中または麻酔用人工呼吸器を外すときの一時的な換気。

3) 輸送と病棟の救助

呼吸補助が必要な重症患者の病院間・院内搬送。

人工呼吸器が故障した場合の一時的な換気サポート。

4) 特別シナリオ

新生児、小児、成人の緊急換気装置 (さまざまな年齢層に応じて異なるサイズ)。

事故現場、救急車、救急外来での応急処置。